Des décennies d’utilisation avec près de quatre milliards de doses à l’homme ont précédé l’utilisation récente avec les patients du COVID. Extrait du chapitre “L’Ivermectine met le COVID en veilleuse”, dans mon livre The Defeat Of COVID.
L’ivermectine figure sur la liste des médicaments essentiels de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et est approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) américaine. Ce médicament antiparasitaire puissant et bien toléré a été prescrit des milliards de fois au cours de ses 36 années d’existence contre un large éventail de parasites. Il s’agit d’un médicament de la famille de l’avermectine, ainsi nommé parce que ces composés sont produits par l’organisme du sol Streptomyces avermitilis. Il a également été étudié et utilisé contre un large éventail de virus, en particulier au cours de la dernière décennie, et il existe des preuves d’effets antiviraux puissants contre la grippe A et plus d’une douzaine d’autres virus testés. [309]
Dans une méta-analyse de 63 études sur l’ivermectine par rapport au COVID-19 chez l’homme, 100 % d’entre elles ont donné des résultats positifs. Les études provenaient de tous les continents, à l’exception de l’Antarctique. Considérées individuellement, 29 de ces études se sont révélées statistiquement significatives quant à l’utilisation de l’ivermectine seule. Sur les 63 études de la méta-analyse, les effets regroupés ont montré une amélioration de 69% pour le traitement précoce, et l’utilisation prophylactique a montré une amélioration de 86%. Parmi les études de la méta-analyse qui ont été évaluées par des pairs, l’amélioration globale du traitement précoce était de 70 % (64 % dans les essais contrôlés randomisés), et 86 % des études dans lesquelles l’ivermectine était utilisée en prophylaxie présentaient une amélioration (84 % dans les essais contrôlés randomisés).
La mortalité due au COVID-19 sur toutes les périodes de retard dans le traitement était améliorée de 76 % par rapport aux témoins (69 % dans les essais contrôlés randomisés), tandis que la mortalité était améliorée de 84 % en cas de traitement précoce du COVID-19 (82 % dans les essais contrôlés randomisés). Quarante études ont été exclues de la méta-analyse en raison de facteurs de complication ou de détails insuffisants rapportés, et celles-ci ont également montré des résultats positifs à 100%.
On estime que la probabilité qu’un traitement inefficace donne des résultats aussi positifs que ceux présentés ci-dessus dans les 63 études de la méta-analyse réalisée à ce jour est extrêmement faible. Cette probabilité est estimée à une sur un trillion. [Les résultats globaux de la méta-analyse ont non seulement été jugés “extrêmement positifs”, mais aussi “très cohérents et très peu sensibles aux critères de sélection potentiels, aux règles d’extraction des effets et/ou à l’évaluation des biais.” Les données de la méta-analyse sont à jour à la date de cet article, et sont continuellement mises à jour au fur et à mesure que de nouvelles études sont rapportées.
Le premier essai clinique de l’ivermectine chez les patients atteints de COVID-19 était une étude observationnelle menée dans quatre hôpitaux de Floride de mars à mai 2020. Même chez les patients présentant une atteinte pulmonaire sévère, la mortalité était de 38,8 % dans le groupe traité contre 80,7 % chez les témoins, et ce groupe présentait la plus forte différence de mortalité par rapport aux témoins, ce qui soulève la possibilité que l’ivermectine soit également disponible comme traitement de sauvetage ou de secours. [311]
Dans un essai contrôlé randomisé, les patients ayant reçu de l’ivermectine avaient 8 fois plus de chances d’être libérés médicalement que ceux du groupe placebo. Et ce, même si l’âge moyen et le nombre de comorbidités se sont avérés par la suite légèrement plus élevés dans le groupe expérimental que dans le groupe témoin[312]. [312]
Le continent africain a connu une incidence remarquablement faible de COVID-19, en particulier les pays d’Afrique équatoriale. Il peut être utile d’examiner les pays africains où l’ivermectine est utilisée couramment depuis des décennies contre l’onchocercose pour laquelle elle a été prescrite, afin d’observer les effets à l’échelle de la population. Dans cette comparaison de population, le risque de décès par COVID-19 s’est avéré inférieur de 88,2 % et la morbidité de 85,7 % dans 31 pays où l’onchocercose est endémique et où l’ivermectine est couramment utilisée, par rapport à 22 pays où ce n’est pas le cas, même si ce dernier groupe de pays a une espérance de vie plus élevée, 66 ans contre 61 ans. [313]
L’ivermectine, malgré toute sa puissance contre les virus, est l’un des médicaments les plus sûrs utilisés à long terme et à grande échelle[314]. Il n’y a pas d’effets indésirables graves connus liés au médicament[315]. [Là encore, elle est couramment utilisée par les populations de 31 pays africains pour lutter contre les parasites endémiques. Le dosage a été donné en une seule dose annuelle de 150 mcg/kg contre la filariose. Très peu d’effets indésirables graves ont été signalés sur plus de 30 ans d’utilisation. 37 des quelque 14 000 patients traités au Ghana ont présenté une hypotension posturale symptomatique, associée à des évanouissements, des sueurs ou une tachycardie. Ces patients ont été traités avec des corticostéroïdes[316]. [316] Cette étude du Lancet a déterminé son innocuité chez les femmes enceintes, et le risque de dommages au fœtus n’était pas plus élevé que chez les fœtus des femmes témoins. [317]
Cependant, malgré ces données de sécurité remontant à trois décennies, la FDA américaine a allégué : “Toute utilisation de l’ivermectine pour la prévention ou le traitement du COVID-19 doit être évitée car ses avantages et sa sécurité à ces fins n’ont pas été établis.” La FDA n’a offert aucune preuve à l’appui de son affirmation. [318] Un risque inquiétant est que l’ivermectine est en vente libre pour un usage vétérinaire, et que si les gens veulent désespérément l’utiliser pour éviter le COVID-19, ils risquent de casser un trop gros morceau d’une grosse pilule pour chevaux. C’est pourquoi il est préférable de consulter un professionnel de la santé pour l’utilisation et le dosage de l’ivermectine. Pour améliorer encore la sécurité, des supports liposomaux d’ivermectine ont été développés. Lorsque ceux-ci ont été utilisés contre la dengue, la cytotoxicité a été réduite jusqu’à 5 fois, l’absorption a été plus rapide et l’efficacité in vivo a été améliorée. [319]
En dépit de son profil d’effet spectaculaire à l’échelle mondiale, d’un excellent effet contre le COVID-19, avec 0,26 % d’effets secondaires mineurs observés, et de son utilisation sur plusieurs continents, l’ivermectine est largement boudée et ignorée en Europe occidentale et aux États-Unis. Voici un bref résumé de la façon dont cela s’est produit.
L’ivermectine a été inventée au Japon en 1975 comme médicament antiparasitaire par Satoshi Omura, professeur émérite de l’université Kitasato, ce qui a valu au Dr Omura le prix Nobel de biochimie. L’ivermectine s’est avérée très efficace contre un large spectre de parasites. Le médicament s’est révélé si efficace pour éliminer un large éventail d’infections parasitaires, et ce à un coût très faible, environ 0,10 $ US, que 3,7 milliards de doses ont été administrées à une grande partie de la population mondiale depuis son invention. [320]
Une étude sur culture cellulaire réalisée en avril 2020 a montré une réduction de 5000 fois du SARS-CoV-2 à partir d’une dose sur 48 heures, par rapport aux échantillons de contrôle. [Plusieurs pays d’Amérique latine, l’Égypte et l’Inde ont rapidement commencé à l’utiliser pour le COVID-19, puis l’Afrique du Sud et plusieurs pays européens également. Cependant, la résistance est restée forte aux États-Unis et en Europe occidentale, suite à la désapprobation bruyante de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), des National Institutes of Health (NIH) américains, de la Food and Drug Administration (FDA) américaine et de l’Agence européenne du médicament (EMA). Ces agences ont toutes exprimé leur désapprobation quant à l’utilisation de l’ivermectine chez les patients atteints de COVID-19. Même après que plus de 20 essais cliniques randomisés et contrôlés aient montré un effet prometteur sans effets indésirables, de nombreux pays occidentaux n’ont toujours pas adopté son utilisation.
Caly, Druce et al illustrent l’inhibition de l’IMP comme suit :
Figure © L Caly, J Druce, et al., Endnote 321
Les entreprises de médias sociaux ont censuré les recherches sur l’ivermectine. Même lorsque l’OMS a commandé et publié une méta-analyse de l’ivermectine, celle-ci a été censurée par YouTube. Seuls les commentaires négatifs étaient autorisés dans les médias occidentaux[322]. [322]
Comment l’ivermectine met-elle le SRAS-CoV-2 en échec ? Il existe un certain nombre de mécanismes par lesquels les composants du SRAS-CoV-2 doivent rester mobiles et actifs pour se répliquer, et donc se propager dans le corps humain. Il s’avère que l’ivermectine se lie à plusieurs d’entre eux, ce qui inactive le virus. Voyons exactement ce qui se passe pour lier ou verrouiller le SRAS-CoV-2.
L’ARN-polymérase ARN-dépendante (RdRp) est l’une des principales enzymes utilisées par le SRAS-CoV-2 pour réaliser la réplication de l’ARN. Elle est nécessaire à la réplication du génome viral, et il est donc utile qu’un nutriment ou un médicament puisse agir sur elle comme un obstacle d’une certaine manière. 173 médicaments ont été testés dans cette étude pour leur capacité à se lier à RdRp (le rendant indisponible ou inactif), dont deux examinés dans cet ouvrage, l’hydroxychloroquine et la vitamine C, bien que la vitamine C se soit également avérée avoir une énergie de liaison relativement élevée pour RdRp dans cette étude. Parmi tous les médicaments testés, l’ivermectine s’est avérée se lier à RdRp avec une énergie de liaison plus élevée que tout autre médicament. [323]
Une stratégie contre le SRAS-CoV-2, ainsi que d’autres virus à ARN endémiques et pandémiques, a été d’interférer avec le transport des virus dans le noyau d’une cellule hôte. Il a été démontré que l’ivermectine y parvient en liant, déstabilisant et inhibant la protéine IMP alpha/beta1. Lorsque cette protéine est inhibée, les virus sont incapables de pénétrer dans le noyau d’une cellule, et donc de se répliquer. Il en résulte une diminution de l’infection. L’IMP alpha/beta 1 a été inhibée dans l’entrée du SRAS-CoV-2 dans les noyaux par l’ivermectine. Auparavant, on avait observé que l’ivermectine inhibait cette même protéine dans l’entrée d’autres virus à ARN, ce qui lui confère un effet antiviral à large spectre[325]. [325] [326] [327]
Il s’avère que l’ivermectine ne se lie pas seulement étroitement à la RdRp du SARSCoV-2 et à l’IMP alpha/beta1, mais qu’elle se lie aussi fortement à la protéine spike du SARS-CoV-2. Cette protéine spike particulière est trimérique, ce qui signifie qu’elle possède 3 sous-unités qui varient en termes de séquences d’acides aminés ou autres. On a observé que l’ivermectine se lie aux trois sous-unités du SARS-CoV-2, à la fois à la sous-unité S2 structurelle et aux deux sous-unités S1 fonctionnelles[328]. [Cette liaison des trois sous-unités de la protéine trimérique du pic peut être considérée comme un tiercé de résultats heureux de l’ivermectine en faveur de l’hôte humain et contre le virus du SRAS-CoV-2.
L’ivermectine possède différents mécanismes contre les parasites, ce qui en faisait déjà, pour cette seule utilisation, un médicament curatif miraculeux pour une grande partie de la population mondiale. Cependant, maintenant que nous apprenons qu’elle a un effet extraordinaire en se liant à la fois à la RdRp et aux trois trimères de la protéine spike du SRAS-CoV-2, nous avons certainement de la chance d’avoir ce médicament dans notre arsenal contre le COVID-19. Il est peu coûteux et le traitement complet d’un individu contre le COVID-19, de la première à la dernière dose nécessaire, peut coûter moins d’un dollar US. L’Ivermectine est donc disponible même pour les communautés les plus pauvres du monde. L’ivermectine est comparée à la découverte de la pénicilline en raison de son impact énorme, et a peut-être été l’une des plus grandes découvertes du 20e siècle[329]. [Le fait que ce médicament antiviral extrêmement efficace, sûr et peu coûteux ne soit pas aussi connu du monde que la pénicilline est un gouffre d’ignorance inexcusable et mortelle que l’ère COVID donne au monde l’occasion de corriger.