John Ioannidis démontre à nouveau que le SRAS-COV2 n’a jamais été le danger que les médias et gouvernements prétendaient être.
RÉSUMÉ
Il est important d’estimer avec précision le taux de létalité de l’infection (IFR) du COVID-19 chez les personnes non âgées en l’absence de vaccination ou d’infection antérieure, puisque 94 % de la population mondiale a moins de 70 ans et 86 % moins de 60 ans. Lors de recherches systématiques dans SeroTracker et PubMed (protocole : https://osf.io/xvupr), nous avons identifié 40 études nationales de séroprévalence éligibles couvrant 38 pays et disposant de données de séroprévalence avant la vaccination. Pour 29 pays (24 à revenu élevé, 5 autres), des données publiques sur les décès par COVID-19 stratifiées par âge et des informations sur la séroprévalence stratifiées par âge étaient disponibles et ont été incluses dans l’analyse primaire. Les IFR étaient d’une médiane de 0,035 % (intervalle interquartile (IQR) 0,013 – 0,056 %) pour la population âgée de 0 à 59 ans, et de 0,095 % (IQR 0,036 – 0,125 %) pour la population âgée de 0 à 69 ans. La médiane de l’IFR était de 0,0003% pour les 0-19 ans, 0,003% pour les 20-29 ans, 0,011% pour les 30-39 ans, 0,035% pour les 40-49 ans, 0,129% pour les 50-59 ans et 0,501% pour les 60-69 ans. L’inclusion des données de 9 autres pays avec une distribution par âge imputée des décès COVID-19 a donné un IFR médian de 0,025-0,032% pour les 0-59 ans et de 0,063-0,082% pour les 0-69 ans. Les analyses de méta-régression ont également suggéré un IFR global de 0,03 % et 0,07 %, respectivement, dans ces groupes d’âge. L’analyse actuelle suggère un IFR pré-vaccination dans les populations non âgées beaucoup plus faible que celui suggéré précédemment. De grandes différences existent entre les pays et peuvent refléter des différences de comorbidités et d’autres facteurs. Ces estimations fournissent une base de référence à partir de laquelle on peut envisager de nouvelles baisses du RIF avec la généralisation de la vaccination, les infections antérieures et l’évolution de nouveaux variants.
Faits saillants *Dans 31 études nationales de séroprévalence identifiées de manière systématique dans la période précédant la vaccination, le taux médian de létalité de l’infection par le COVID-19 a été estimé à 0,035% pour les personnes âgées de 0 à 59 ans et à 0,095% pour celles âgées de 0 à 69 ans.
*Le taux médian de létalité de l’infection était de 0,0003% chez les 0-19 ans, 0,003% chez les 20-29 ans, 0,011% chez les 30-39 ans, 0,035% chez les 40-49 ans, 0,129% chez les 50-59 ans et 0,501% chez les 60-69 ans.
*Au niveau mondial, le taux d’immunisation avant la vaccination peut avoir été aussi bas que 0,03 % et 0,07 % pour les personnes âgées de 0 à 59 ans et de 0 à 69 ans, respectivement.
*Ces estimations de l’IFR dans les populations non âgées sont inférieures à ce que les calculs précédents avaient suggéré.
Déclaration d’intérêt concurrent
Les auteurs n’ont déclaré aucun intérêt concurrent.
Déclaration de financement
Le travail de John Ioannidis est soutenu par un don sans restriction de Sue et Bob O Donnell. Le travail d’Angelo Maria Pezzullo dans cette recherche a été soutenu par le projet European Network Staff Exchange for Integrating Precision Health in the Healthcare Systems (Marie Skłodowska-Curie Research and Innovation Staff Exchange no. 823995). Cathrine Axfors a reçu un financement en dehors de ce travail de la bourse postdoctorale de la Fondation Knut et Alice Wallenberg (KAW 2019.0561) et des subventions postdoctorales de l’Université d’Uppsala (E o R Borjesons stiftelse ; Medicinska fakultetens i Uppsala stiftelse for psykiatrisk och neurologisk forskning), de la Fondation Suède-Amérique, de la Fondation Blanceflor, de la Société suédoise de médecine et du fonds Marta och Nicke Nasvells. Les bailleurs de fonds n’ont joué aucun rôle dans la conception et la réalisation de l’étude, la collecte, la gestion, l’analyse et l’interprétation des données, la préparation, l’examen ou l’approbation du manuscrit, ou la décision de soumettre le manuscrit pour publication.